Trenutno se medicinski austenitni nehrđajući čelik predstavljen kao 316L ili 317L široko koristi za izradu vrhunskih-proizvoda medicinskih uređaja kao što su različiti umjetni zglobovi, uređaji za unutrašnju fiksaciju prijeloma i kardiovaskularni stentovi. Međutim, nakon što se medicinski nehrđajući čelik implantira u ljudsko tijelo, zbog neizbježnih tragova korozije ili habanja, ioni metala sadržani u njemu će se neizbježno otopiti, što može uzrokovati štetne histološke reakcije kao što su edem, alergije, infekcije i nekroza tkiva. Među njima, nerđajući čelik 316L sadrži više od 10% nikla. Kliničke studije su dokazale da otapanje jona nikla u medicinskim metalnim materijalima, osim što izaziva senzibilizaciju i upalne reakcije, može izazvati i nastanak tumora ili tromboze. Stoga je razvoj novog medicinskog nerđajućeg čelika-bez nikla postao glavni trend razvoja medicinskog nerđajućeg čelika. Među njima, najviše obećava novi medicinski nehrđajući čelik koji koristi dušik umjesto nikla, koji ne samo da izbjegava potencijalne opasnosti nikla, već ima i odlična mehanička svojstva i biokompatibilnost.
Godine 1999. američka kompanija CARPENTER je istražila i razvila novi tip medicinskog austenitnog nerđajućeg čelika bez-azota bez nikla-(Fe-21Cr-22Mn-1Mo{17}}1N). Ovaj medicinski nehrđajući čelik ima odličnu biokompatibilnost, nisku upalnu reakciju, a mehanička svojstva su znatno bolja od tradicionalnog nehrđajućeg čelika 316L. Kroz in vitro ćelijsku kulturu i testove biokompatibilnosti nakon implantacije u tibiju ovaca, dokazano je da nerđajući čelik bez -azota nikla- ima sličnu kompatibilnost koštanog tkiva sa legurama titana, te se očekuje da zamijeni tradicionalni medicinski nehrđajući čelik 316L i medicinski Ti6Al4V titanijum. Test je također dokazao da nerđajući čelik bez-azota bez nikla- nema genotoksičnost i teratogenost. Japan je 2004. godine koristio visoko{33}}tretman nitriranjem za pripremu materijala od nerđajućeg čelika Fe24Cr2Mo(0,62~0,92)N sa visokim sadržajem azota, koji ne sadrži nikal ili mangan. Njegovi rezultati procjene citotoksičnosti su bolji od medicinskog nehrđajućeg čelika 316L. Japan je 2009. implantirao porozni nerđajući čelik bez-azota bez nikla-u pacove. Rezultati su pokazali da je porozni nerđajući čelik bez -azota nikla- omogućio koštanim ćelijama i drugim tkivima da rastu u rupe, pokazujući odličnu biokompatibilnost i mehaničku stabilnost. Poslednjih godina, novorazvijeni medicinski austenit bez-azota bez nikla-ne samo da ima visoku čvrstoću i visoku tvrdoću (blizu legurama na bazi medicinskog kobalta-), već ima i bolju otpornost na koroziju tjelesnih tečnosti i otpornost na koroziju od tradicionalnog nerđajućeg čelika na bazi hroma{43}}nikla i potpunog medicinskog čelika na bazi kobalta Biokompatibilnost, tako da je vrlo obećavajuće postati nova generacija jeftinih medicinskih implantata od nehrđajućeg čelika, postupno zamjenjujući medicinski krom-nikl nehrđajući čelik i medicinske legure na bazi kobalta.
Trenutno, kardiovaskularni stentovi imaju tendenciju razvoja finih mrežastih stentova. Odlična mehanička svojstva i kompatibilnost s krvlju novog medicinskog nehrđajućeg čelika bez-nikla pokazuju izglede njegove primjene kao idealnog materijala za stent. Njemačko istraživanje pokazuje da kardiovaskularni stentovi napravljeni od austenitnog nerđajućeg čelika bez-azota nikla-bez nikla imaju bolju potporu i pogodni su za razvoj finijih rešetki stentova. Sjedinjene Američke Države su razvile koronarni stent od nerđajućeg čelika bez-azota nikla-bez nikla sa minimalnom mrežom od 45 mikrona i stopom pokrivanja površine krvnih sudova od 8% do 9%. U Kini, novi koronarni stent od nerđajućeg čelika bez-azota i nikla-bez antikoagulansa koji su zajednički razvili Institut za istraživanje metala Kineske akademije nauka i Zhongke Yian Technology Company ima prosječni prečnik mreže od 70 mikrona.
Zbog svojih dobrih mehaničkih svojstava i svojstava obrade, novi nerđajući čelik bez-azota nikla-može se koristiti kao hirurški implantati i igra važnu ulogu u tretmanu ortopedskih popravki. Trenutno su na tržište stavljeni novi hirurški implantati proizvedeni u Sjedinjenim Državama koji koriste nerđajući čelik bez-azota i-bez nikla. Ukupna količina medicinskog nerđajućeg čelika koji se koristi u hirurškim implantatima u mojoj zemlji dostiže više od 400 tona svake godine. Sa produbljivanjem reforme nacionalnog sistema zdravstvenog osiguranja moje zemlje, visoko{8}}kvalitetni i jeftini-medicinski implantati od nerđajućeg čelika će se sve više koristiti. Istraživanje i razvoj novog nehrđajućeg čelika bez-azota bez nikla- ne samo da ima ogromne društvene potrebe, već ima i veliki strateški značaj.
